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手足口病是由腸道病毒感染引起的急性發(fā)熱出疹性疾病,發(fā)病人群多以5歲以下兒童為主。
主要感染病原體是腸道病毒EV—71型和可薩基病毒(CV)A16型,近年來(lái)CVA6和CVA-10感染也呈上升趨勢(shì),同一兒童可因感染不同血清型的腸道病毒而多次發(fā)病,這也是很多家長(zhǎng)非常困惑的一個(gè)問(wèn)題:我的孩子去年得了手足口病,今年怎么又得了?就是因?yàn)楦腥玖瞬煌逍偷哪c道病毒。由于病毒傳染性很強(qiáng),常常造成流行。
手足口病患者和隱性感染者均為傳染源,主要通過(guò)糞口途徑傳播,亦可經(jīng)過(guò)接觸患者呼吸道分泌物、皰疹液及污染的物品而感染,是否經(jīng)過(guò)食物或水傳播目前尚在研究中。人群對(duì)手足口病普遍易感,成人大多通過(guò)隱形感染獲得相應(yīng)的抗體,因此臨床上以兒童感染為主,尤其容易在托幼機(jī)構(gòu)兒童之間流行,我國(guó)與2008年將手足口病納入法定報(bào)告的丙類(lèi)傳染病,2009年以來(lái),手足口病在全國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病數(shù)和死亡數(shù)排位均列第五。
手足口病臨床表現(xiàn)復(fù)雜而多樣,大多數(shù)患者癥狀輕微,主要表現(xiàn)為急性起病,發(fā)熱或不伴發(fā)熱,多有咳嗽、流涕、食欲不振,手、足、口腔、臀等部位可見(jiàn)散發(fā)性的皮疹和皰疹,偶見(jiàn)于軀干,口腔內(nèi)皰疹多位于舌、頰粘膜和硬腭等處,常發(fā)生潰瘍,皮疹不留瘢痕和色素沉著。
少數(shù)病例除了手足口病的臨床表現(xiàn)外,病情進(jìn)展迅速,并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重癥狀,可危及生命。
治療在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
預(yù)防:疾病流行期間不到人群聚集的公共場(chǎng)所,注意環(huán)境衛(wèi)生,勤洗手,居室通風(fēng),勤曬衣被。
遼源市婦嬰醫(yī)院 副院長(zhǎng) 邵郎